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胃腸炎(急性胃腸炎・感染性胃腸炎)

胃腸炎とはどんな病気?
急性と感染性の違い

胃腸炎とはどんな病気?急性と感染性の違い胃腸炎とは、その名の通り、胃や腸の粘膜で炎症が起こる病気です。吐き気や嘔吐、腹痛、下痢などの症状を伴います。
胃腸炎は大きく「急性胃腸炎」と「感染性胃腸炎」に分けられます。

急性胃腸炎について

食べ過ぎ、お酒の飲み過ぎ、脂っこいもの・刺激物の摂り過ぎなどを原因として起こる胃腸炎です。ストレスや冷えが原因になることもあります。
突然、吐き気・嘔吐、腹痛、下痢といった症状が強く現れます。多くの場合、胃腸を休めれば自然に治ります。ただし、症状が重い(水分を摂れない)場合、長引く場合には医療機関での治療が必要です。

感染性胃腸炎について

ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルス、カンピロバクター、サルモネラ菌、病原性大腸菌といったウイルス・細菌の感染を原因とする胃腸炎です。手指・食品・便などを介して、まわりの人にうつしてしまう可能性があります。
症状としては、吐き気や嘔吐、腹痛、下痢、発熱、倦怠感などが挙げられます。また細菌性の場合、血便が見られることもあります。感染を広げないためにも、早期の受診・治療が必要です。

感染性胃腸炎の特徴
(症状・潜伏期間)

ウイルス性胃腸炎

感染性胃腸炎のうち、ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスといったウイルスの感染を原因とするものを、ウイルス性胃腸炎と言います。
それぞれの主な感染源、潜伏期間、流行時期、症状についてご紹介します。

ノロウイルス

主な感染源:牡蠣など二枚貝・感染者の便や吐しゃ物・感染者の触れたものや共用部
潜伏期間:1~2日前後
流行時期:11~3月頃

主な症状
  • 吐き気、嘔吐
  • 腹痛、下痢
  • 発熱

ロタウイルス

主な感染源:感染者の便や吐しゃ物・汚染された水や食品・感染者の触れたものや共用部
潜伏期間:1~4日前後
流行時期:2~5月頃

主な症状
  • 吐き気、嘔吐
  • 腹痛、下痢、白い水のような便
  • 発熱

アデノウイルス

主な感染源:感染者の便や吐しゃ物・感染者の触れたものや共用部
潜伏期間:1~3日前後
流行時期:年間を通して

主な症状
  • 下痢、白色から黄色の水のような便
  • 吐き気、嘔吐

サポウイルス

主な感染源:牡蠣などの二枚貝・汚染された水・感染者の便や吐しゃ物・感染者の触れたものや共用部
潜伏期間:1~2日前後
流行時期:10~4月頃

主な症状
  • 吐き気、嘔吐
  • 腹痛、下痢
  • 発熱

細菌性胃腸炎

カンピロバクター、サルモネラ菌をはじめとする、細菌の感染によって起こる感染性胃腸炎です。
主な感染源、潜伏期間、流行時期、症状は、以下の通りです。

カンピロバクター

主な感染源:肉の生食や加熱不足(特に鶏肉)・汚染された水・生野菜
潜伏期間:1~7日前後
流行時期:5~6月、9~10月

主な症状
  • 腹痛、ひどい下痢
  • 発熱、倦怠感
  • 頭痛、筋肉痛

サルモネラ菌

主な感染源:卵(加工食品を含む)・鶏肉・ウナギ・すっぽん
潜伏期間:6時間~3日前後
流行時期:7~9月頃

主な症状
  • 腹痛、下痢
  • 吐き気、嘔吐
  • 発熱

O-157(出血性大腸炎)

主な感染源:牛肉(加工食品を含む)・汚染された水・生野菜・漬物
潜伏期間:4~8日前後
流行時期:6~8月頃

主な症状
  • 腹痛、下痢
  • 血便

腸炎ビブリオ

主な感染源:魚介類(刺身・寿司)・手や調理器具を介した二次感染
潜伏期間:8時間~1日前後
流行時期:5~9月頃

主な症状
  • 激しい腹痛、下痢
  • 発熱
  • 吐き気、嘔吐

黄色ブドウ球菌

主な感染源:寿司・おにぎり・肉類・卵・乳製品・お菓子などさまざまな食品
潜伏期間:30分~6時間前後
流行時期:7~8月頃

主な症状
  • 吐き気、嘔吐
  • 下痢

胃腸炎で発熱や頭痛が
起こることはある?

胃腸炎で発熱や頭痛が起こることはある?胃腸炎の症状としては、吐き気・嘔吐、腹痛、下痢などがよく知られています。また、発熱や頭痛、倦怠感などの症状を伴うこともあります。
どの症状が出るのか、どれくらい強いのかは症例によって異なり、一概には言えません。気になる症状があれば、お早目にご相談ください。

胃腸炎の検査・診断

問診・触診

問診では、症状、最近の食生活、服用中の薬、既往歴、ご家庭・職場での感染性胃腸炎の流行の状況などについてお伺いします。
また必要に応じて、お腹の触診を行います。

血液検査

炎症や感染の有無を調べます。

便検査

便中の細菌の有無を調べたり、ウイルスに対する抗原検査を行ったりします。

大腸カメラ検査

確定診断、重症度の判定のため、必要に応じて大腸カメラ検査(大腸内視鏡検査)を行うことがあります。

大腸カメラの
詳細はこちらへ

胃腸炎の治療法

胃腸炎に対する、主な治療方法をご紹介します。

薬物療法

薬物療法症状に応じて、整腸剤、吐き気止め、解熱剤などのお薬を処方します。
細菌性胃腸炎の場合には、抗菌薬を使用することがあります。

十分な水分補給

嘔吐・下痢・発熱といった症状は、身体の水分を奪います。白湯、経口補水液などで小まめに水分を摂りましょう。
水分が摂れないような重症例では、入院や点滴が必要です。

感染性胃腸炎で
ウイルスの種類を
特定する必要はある?

感染性胃腸炎の治療において、ウイルスを特定することは必須ではありません。基本的に、どのようなウイルスが原因であっても、治療法は変わらないためです。また、まわりの人がとるべき感染対策も、ほぼ共通しています。

胃腸炎のときの水分補給・
食事のポイント

胃腸炎の時には、適切な水分補給が大切になります。嘔吐・下痢・発熱といった症状で、普段より体内の水分が不足しがちだからです。
脱水を起こさないためにも、適切に水分を摂りましょう。

胃腸炎のときの水分補給・食事のポイント
  • 白湯、経口補水液などがおすすめです。
  • お子さんの場合など、リンゴジュースも良いでしょう。ただし柑橘系のジュースは避けてけてください。
  • コーヒーや緑茶などのカフェイン入り飲料は避けましょう。
  • お茶の場合は、カフェインの入っていないほうじ茶がおすすめです。

食事は吐き気が落ち着いてから少しずつ

胃腸炎の時、「栄養をつけよう」と無理に食べてはいけません。胃腸に負担がかかり、症状が悪化してしまうおそれがあるためです。
症状が落ち着いてから、以下のような食事を、少しずつ摂るようにしてください。

  • お粥
  • うどん
  • 野菜スープ、ポタージュ
  • バナナ
  • ゼリー
  • 食パン(×調理パン、菓子パン)

胃腸炎が治ったあとも注意点

感染性胃腸炎の場合、症状が落ち着いてからも、数週間はウイルス・菌が体内に残り、便と一緒に排泄されます。
そのため、お手洗い後・調理前・食事前は、ご自身、そしてご家族もしっかりと手を洗い、感染を防ぎましょう。
また、手を洗った後のタオルの共用も、避けるようにしてください。

学校・職場への復帰目安

「感染性胃腸炎になったら、学校や職場を〇日休まなければならない」といったような、国としての決まりはありません。
学校・職場などによって異なりますので、診断後、一度確認してみましょう。通常は、症状が落ち着けば登校や出社が再開できます。
診断書が必要になった場合も当院で作成いたしますので、ご安心ください。