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食欲不振

食欲不振とは

食欲不振とは食欲不振とは、通常であれば空腹に伴う食欲を感じる時間帯・タイミングであるにもかかわらず、食欲を感じないという状態です。空腹感はあるのに、食欲を感じないというケースも、食欲不振に含まれます。
疲れている時、精神的に落ち込んでいる時にも、食欲不振は起こります。ただ、そういった食欲不振は疲れが取れたり、気分が晴れたりすれば、短期間で改善します。
問題になるのは、「特に原因が思い当たらないのに続く食欲不振」です。この場合、何らかの病気が原因になっていることがあります。

お腹は空くけど食べたくない…食欲不振の症状セルフチェック

食欲不振は、さまざまな形で現れます。以下のような症状が1週間以上続き、原因が分からない場合には、一度当院にご相談ください。

お腹は空くけど食べたくない…食欲不振の症状セルフチェック
  • お腹は空いているのに、食欲が湧かない
  • お腹は空いているはずなのに、空腹感を感じず、食欲もない
  • 食べ始めてみるが、食べるつもりだった量を食べきれない
  • 食べようとすると、吐き気や気持ち悪さを感じる
  • あっさりしたものばかり食べてしまう
  • 以前まで好きだったものを、おいしそうに感じない・おいしくなくなった
  • 食事を楽しめなくなった、味や香りがしない
  • 食事を摂るのを忘れてしまうことがある
  • 食べないといけないと思うが、食べられない

食欲不振は何日続いたら
受診すべき?

受診が必要なのは、以下のようなケースです。

  • 原因の分からない食欲不振が、1週間以上続いている
  • まったく、あるいはほとんど食べていない状態が2日以上続いている

食欲不振があり、食べる量が少ない状態が続く・ほとんど食べられないと、低栄養状態になります。病気の発見、そして健康な身体を維持するため、いずれかに該当する場合は当院にご相談ください。

食欲不振の主な原因

食欲不振が起こる主な原因には、以下のようなものがあります。

消化器の病気

逆流性食道炎、胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胃がん、あるいは肝臓・膵臓などの消化器の病気は、症状として食欲不振が現れることが多くなります。

その他の病気

甲状腺機能低下症、拒食症、うつ病、風邪、インフルエンザなど、さまざまな病気において、食欲不振が見られます。

過労・精神的なストレス

身体や心がひどく疲れている時は、栄養よりも安静が求められ、食欲が出ないことがあります。

自律神経の乱れ

ストレス、不規則な生活、睡眠不足などによって自律神経が乱れると、食べ物の消化がうまくいかず、空腹や食欲を感じるまでに時間がかかったり、そのタイミングがバラバラになることがあります。

食欲不振を伴う疾患・病気

消化器疾患を中心に、さまざまな病気で食欲不振の症状が見られます。

逆流性食道炎

胃酸が繰り返し逆流し、食道粘膜が傷つく病気です。のどの痛みや飲み込みづらさ、胸やけ、胃もたれ、ゲップ、呑酸、食欲不振などの症状を伴います。

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慢性胃炎

ピロリ菌感染などを原因として発症します。胃の軽い痛み、胃もたれ、食欲不振などの症状を伴います。放置していると、胃の粘膜が薄くなる萎縮性胃炎へと進行します。

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胃・十二指腸潰瘍

ピロリ菌感染、薬の副作用などを原因として発症します。胃の痛み、食欲不振、胸やけ、胸痛、吐き気・嘔吐、嚥下障害などの症状を伴います。重症化すると、吐血や下血も見られます。

胃潰瘍の
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十二指腸潰瘍の
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胃がん

ピロリ菌感染、塩分の過剰摂取、喫煙などを原因とします。ある程度進行してから、胃の痛み、胃もたれ、食欲不振、体重減少、吐き気などの症状が現れるようになります。

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ウイルス性肝炎

ウイルス感染を原因として、肝臓で炎症が起こる病気です。慢性化すると、肝硬変や肝がんへと進行することがあります。症状はウイルスの種類によって異なりますが、食欲不振、吐き気・嘔吐、腹痛、黄疸、むくみ、腹水などが挙げられます。

急性肝不全

肝細胞が破壊され、肝臓の機能が急激に低下する病気です。黄疸、食欲不振、発熱、色の濃い尿、白っぽい便などの症状が見られます。進行すると、全身状態が悪化し、意識障害をきたします。

肝硬変

慢性肝炎に伴う長期の炎症によって、肝臓の組織が繊維化・硬化する病気です。肝臓機能が著しく低下すると、黄疸、食欲不振、出血のしやすさ、むくみ、腹水などの症状が現れます。

すい臓がん

はっきりとした原因は解明されていませんが、遺伝的要因・喫煙・肥満・慢性膵炎などが発症に影響していると言われています。かなり進行してから、腹部・背中の痛み、お腹の張り、食欲不振、黄疸、皮膚のかゆみなどの症状が現れます。

甲状腺機能低下症(橋本病)

女性に多い甲状腺疾患です。甲状腺ホルモンの分泌が低下し、甲状腺の腫れ、うつ傾向、疲労感、食欲不振、体重増加、皮膚の乾燥、月経異常などの症状が現れます。

拒食症(神経性食欲不振症)

自分の体重・体型に対する誤った認知(実際には痩せているのに太っていると思い込んでしまう等)によって、食事を摂れない、摂っても吐いてしまう・下剤を飲んでしまうといった症状・行動を示します。

うつ病

日常生活に大きな支障をきたす気分の落ち込みが続く病気です。意欲や関心の低下、動作緩慢、食欲不振、不眠/過眠、頭痛など、症例によってさまざまな症状が見られます。

食欲不振の検査・診断

問診・診察の上、必要に応じて血液検査、腹部レントゲン検査、腹部エコー検査、胃カメラ検査(胃内視鏡検査)などを行い、診断します。
当院では、経鼻内視鏡や鎮静剤を用いた、専門医による苦痛の少ない胃カメラ検査(胃内視鏡検査)を提供しておりますので、安心してご相談ください。

胃カメラの
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食欲不振の治療

原因となる疾患が見つかれば、その疾患に対する治療を行います。
また、必要に応じて以下のような治療も行います。

点滴治療

点滴治療水分摂取・食事が困難で、脱水状態、低栄養に陥っている場合には、点滴によって水分や栄養を補給します。

薬物療法

薬物療法吐き気止め、整腸剤など、症状に合わせてお薬を処方します。

生活習慣の指導

食習慣を中心とした生活習慣に乱れがある場合、その改善のための指導を行います。ストレスの解消、十分な睡眠の確保、規則正しい生活リズムによって、食欲不振などの症状の改善を図ります。

食欲不振のときに自宅でできる対処法

食欲不振を感じたら、まずは以下のような方法をお試しください。このような「きっかけ」を得ることで、食欲を取り戻せる・十分な食事を食べられることがあります。

我慢せずに「好きなもの」を食べる

ダイエットをしている方、忙しく食事が二の次になっている方は、食べたいものを我慢していたり、簡単な食事で済ませたりといったことをしがちです。ときどき、本当に好きなものを食べる機会・時間をつくりましょう。もちろん、自炊でなくテイクアウトや外食でも構いません。

料理にひと手間加える・食事の環境を整える

味付け・香りづけや盛り付けにこだわる、作ったことのない料理にチャレンジしてみる、大皿ではなく小鉢をたくさん並べてみるなど、普段とは少し違う、楽しくなるような食事もおすすめです。きれいなテーブルクロスを敷いてみたり、お花などで食卓自体を彩ったり、BGMをかけたりするのも良いでしょう。

「きちんとした食事を
摂らないといけない」という
考えにこだわりすぎない

毎日3食、栄養満点で、彩りの良い食事を摂ることができれば理想です。ただ、そういった考えに囚われすぎると、調理や食べることが負担になり、食欲が落ちるということがあります。時には、簡単な料理で済ませたり、テイクアウト・外食をしたりといったことで、息抜きをしましょう。

食欲を取り戻すための
生活習慣改善ポイント

ここからは、食事以外の面で、食欲を取り戻すためにできることをご紹介します。

規則正しい生活・十分な
睡眠・ストレスの解消

規則正しい生活・十分な睡眠・ストレスの解消いずれも、自律神経のバランスを整え、胃腸の働きを正常化させてくれます。

適度な運動

運動は、胃腸を刺激すると同時に、カロリー消費を促進し、空腹や食欲を取り戻してくれます。ストレスにならない程度の、適度な運動を継続するのがおすすめです。

喫煙・飲酒を控える

喫煙は、食欲や味覚を低下させる原因となります。
またお酒の飲み過ぎは、食欲の低下を招きます。お好きな方が禁酒する必要はありませんが、適量に留めてください。

姿勢の改善

姿勢が悪いと、内臓が圧迫され、消化が遅れたり、不十分になったりといったことが起こります。特に、食事中や食後は姿勢に気をつけましょう。また食後すぐは、横にならないようにしてください。

消化を促進するツボ押し

「肝兪」、「脾兪」、「胃兪」といった背中のツボを押すと、食欲不振の改善に効果があると言われています。